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OP
07/16/2019
据综合报道,前副总统拜登的竞选团队发布了一项计旨在使“平价医疗法”为更多美国人提供更多选择的计划,该计划将扩展奥巴马时期政府通过的“平价医疗法”(Affordable Care Act),并为患者提供可以平价买到的医保选项,而不是拜登2020年参选竞争对手所倡导的“全民医保”(Medicare-for-All)系统,他表示这一议题时间紧迫,没时间建设一个从零开始的体系。 “我们不应该从零开始。我们应该从我们拥有的东西开始建设。时不我待,而这就是为什么我提出的建议,是保持奥巴马健保,” 周五,拜登在新罕布什尔州多佛市举行的一次活动中表示,该计划将恢复已经削减的政策,并增加公共选择权。 “如果他们喜欢以雇主为基础的保险,你可以保留它。事实上,所有其他的减保方案都会让你失去(雇主)选项。” 拜登的一位高级竞选顾问表示,他将继续将拜登团队的计划与那些提议建立一个全新系统的参选人进行对比,并表示“那些方案并不能确保这个国家的需要评价医保的人们能够获得它们。” 这位顾问补充说:“你知道这场斗争很紧迫的,这将是我们的立足点。”在该活动发布的公告视频中,拜登对许多反对“平价医疗法”的民主党参选人表示惊讶。“我知道共和党人会竭尽全力废除奥巴马健保,他们还在努力。但我很惊讶很多民主党人也在努力摆脱它。” 拜登说。 该计划估计将在10年内耗资7500亿元。高级顾问表示,拜登将取消川普总统对富人的减税政策,将最高税率提高至39%,并填补年收入超过100万元的富裕家庭摆脱资本利得税的漏洞,以此来获得该计划所需要的资金支持。 拜登计划涉及四个核心问题,包括全面覆盖:减少系统内的复杂性; 提供实惠,优质的服务;应对处方药定价;并确保对对低收入地区的照顾。该提案将摆脱医疗保健税收抵免的现有上限,目前这一上限是四倍于贫困线收入,这将允许更多的中产阶级家庭享受到这个政策。拜登的提议还将确保没有任何家庭或个人支付超过其总收入的8.5%用于健康保险。 在处方药方面,拜登的计划将废除现行法律,禁止医疗保险公司协商药品定价,同时也允许患者从其他国家购买药物。该提案将限制没有任何竞争的药物的发行价格,并限制仿制药的价格上涨。 拜登还计划通过立法解决妇女的生殖权利问题,包括恢复计划生育的资金。他明确表示将废除海德修正案,该法案制止联邦资金用于堕胎,除非是强奸,乱伦或损害母亲的生命的情况。 拜登的计划建议将目前社区医疗中心的联邦资金支持增加一倍,并改善获得精神保健服务的机会。根据该竞选官员的说法,如果当选,拜登将通过一系列行政命令和与国会合作来寻求实施该提案。 根据拜登高级官员的说法,这次首次宣布的方案并不是拜登的医疗保健计划的全部内容。 该竞选团队预计将发布更详细的政策,包括枪支计划,癌症应对,阿尔茨海默病,糖尿病和药物成瘾等破坏性强大的疾病。 而拜登的党内竞争对手桑德斯的全民联邦医疗保险提案最早于2017年9月提出,主张逐渐取消由雇主提供和由个人购买的健保,改为联邦健保,病人不须花分毫。五月份,他提出了更新版的“全民联邦健保”(Medicare for All)方案,遭到白宫抨击,这预示着健保问题将成为2020年最重要的议题之一。其他几位总统参选人已对桑德斯的法案表示支持,包括加州参议员贺锦丽、纽约州参议员陆天娜、新泽西州参议员布克尔(Cory Booker)以及麻州参议员沃伦(Elizabeth Warren),其中一些人还增添了自己的构想。 2009年,在成为奥巴马竞选搭档并成功赢下大选后,拜登将主要精力放在恢复经济及从阿富汗、伊拉克逐步撤军等问题上。但熟知情况的人称,副总统以其丰富的立法经验及人脉关系,为奥巴马健保在国会通过做出大量贡献。在尚未提出完整的医疗保健计划时,拜登就一直支持公私混合制,以协助无保险人获得保险;他表示,“我们没有时间重头来过 。”
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